最常見的神經(jīng)痛有哪幾種
來(lái)源:信息員 點(diǎn)擊量:3212 時(shí)間:2016-06-27
有些人,當(dāng)洗臉、刷牙或進(jìn)食進(jìn),會(huì)突然感覺(jué)一側(cè)顏面部的劇烈性閃痛,持續(xù)約幾秒鐘,難以忍受。有些人在吞咽、說(shuō)話、轉(zhuǎn)頸時(shí),誘發(fā)一側(cè)或雙側(cè)頸痛,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后緩解,疼痛還可由咽部向后放射。上面兩種情況都是由于周圍神經(jīng)病變引起的疼痛,也叫做神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等都包括在神經(jīng)痛范圍內(nèi)。
神經(jīng)痛是常見的神經(jīng)癥狀之一,它是周圍神經(jīng)病變引起并放射至該神經(jīng)支配范圍內(nèi)的疼痛、病變部位可在神經(jīng)根、神經(jīng)叢或神經(jīng)干。有的神經(jīng)痛,可隨咳嗽、打噴嚏和用力時(shí)激發(fā)或加重疼痛,甚至可因持續(xù)某一姿勢(shì)或體位而加重疼痛,有時(shí)由于脊柱結(jié)構(gòu)病變(如椎間盤突出)引起根性神經(jīng)痛后,使脊柱活動(dòng)受限,或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。常見的神經(jīng)痛為三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。
坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周圍神經(jīng)。起始于腰骶部的脊髓,途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足。坐骨神經(jīng)痛,其疼痛發(fā)作可沿臀部、股骨后側(cè)、小腿外側(cè)、足背等呈放射性疼痛,且伴有不同程度的感覺(jué)障礙、下肢肌力減退、跟腱反射減低或消失,當(dāng)足拇趾向體側(cè)后曲時(shí),減少腰部與患肢活動(dòng),或點(diǎn)按環(huán)跳(股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)至尾骨連線外1/3與內(nèi)2/3交界處)。坐骨神經(jīng)痛是一種常見病。發(fā)病原因很多。最常見的是腰椎間盤突出癥。其他如脊柱結(jié)核、蛛網(wǎng)膜炎,椎內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等。另外,骶骼關(guān)節(jié)炎以及骨盆腔內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛就是在坐骨神經(jīng)經(jīng)過(guò)的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外側(cè)和足部)出現(xiàn)疼痛。坐骨神經(jīng)被牽拉時(shí)疼痛加劇,因此病人的患側(cè)下肢常呈屈曲狀態(tài),以減輕疼痛。坐骨神經(jīng)痛可用B族維生素、舒筋活血的中藥,以及針灸、理療等方法治療,但是根本的辦法還是治療引起坐骨神經(jīng)痛的原發(fā)病。
三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛,以第2支疼痛較多見,年齡以40~50歲為多。病人出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛,為時(shí)數(shù)秒到十幾秒。自述似、燒灼樣疼痛,難以忍受。常于發(fā)作時(shí)間用手搓揉痛側(cè)顏面,以期減輕疼痛。由于經(jīng)常揉搓,顏面部皮膚變粗糙,有時(shí)可有眉毛脫落。發(fā)作時(shí)間有間歇,間歇時(shí)間長(zhǎng)短不一,輕者可數(shù)日或數(shù)周發(fā)作一次,出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的間歇。疼痛可因洗臉、刷牙、進(jìn)食等動(dòng)作而誘發(fā)。治療一般以維生素肌注營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或手術(shù)切斷神經(jīng)等等。
肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛,可由肋骨骨折、胸椎轉(zhuǎn)移性癌、帶狀皰疹等引起。因帶狀皰疹引起的,可見到在此疼痛區(qū)域內(nèi)的皮膚損害,有成堆的簇狀疹,皮疹間皮膚正常,嚴(yán)重時(shí)可有滲出或紅腫。因此治療肋間神經(jīng)痛時(shí),應(yīng)以治其原發(fā)病灶為主,其次可針對(duì)疼痛進(jìn)行治療,以減輕局部癥狀。