老年癡呆病患者的睡眠障礙
來(lái)源:信息員 點(diǎn)擊量:3552 時(shí)間:2016-09-13
能引起癡呆的疾病很多,在這兒不可能一一列舉,我們主要談?wù)剝煞N最主要的癡呆,一種是老年性癡呆,也稱(chēng)為阿爾茨海默病,另一種是血管性癡呆,也就是腦血管病引起的癡呆。
老年性癡呆是有德國(guó)醫(yī)師阿爾茨海默與1906年首先描述的故意他的名字命名。盡管對(duì)老年性癡呆的研究極多,但病因還未搞清楚,只知道老年人的腦中老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)大量增多,神經(jīng)細(xì)胞死亡,因而腦萎縮嚴(yán)重。老年性癡呆并不少見(jiàn),據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì),超過(guò)60歲的人群中10%會(huì)患病,而超過(guò)80歲的人群可多達(dá)20%以上。2000年,我國(guó)的老年人口已經(jīng)達(dá)到1億3千萬(wàn)左右,那么老年性癡呆的病人至少也有1300萬(wàn),這是一個(gè)多么龐大的數(shù)字!血管性癡呆是多次發(fā)作腦血管病的后果。腦血管病主要因高血壓動(dòng)脈硬化引起,發(fā)病很急,常有半身不遂和說(shuō)話(huà)不清楚,經(jīng)過(guò)治療可以逐漸恢復(fù),可是最怕的是反復(fù)發(fā)作,多次發(fā)作的結(jié)果使腦部結(jié)構(gòu)遭到破壞,于是便發(fā)生癡呆。
不論是老年性癡呆還是血管性癡呆都會(huì)發(fā)生睡眠障礙,特點(diǎn)是睡眠節(jié)律的紊亂。這些老年病人晝夜顛倒,白天昏昏欲睡,不論是躺著還是坐著,都能輕輕打鼾、進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),一到夜間則精神陡增,不肯睡覺(jué)到處亂跑翻東西,有時(shí)還大叫大嚷,嚴(yán)重影響別人的休息和睡眠,多導(dǎo)睡眠儀檢查顯示NREM一期睡眠增加,三、四期睡眠很少,REM睡眠出現(xiàn)早,周期和正常睡眠大致相仿。腦電圖則顯示節(jié)律變慢,但和正常老年人的差別并不大。
癡呆的老年人用藥注意,不能用太劇烈的安眠藥,否則會(huì)造成過(guò)度嗜睡,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生吸入性肺炎,危及生命。