改善生活方式可預(yù)防1/3癌癥！

來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)       點(diǎn)擊量：3821      時間：2019-09-17

進(jìn)入節(jié)日期間，很多人都期待著“吃喝玩樂”。但一份研究報告顯示，超過1/3的癌癥死亡可以通過生活方式來預(yù)防，也許節(jié)日應(yīng)該增加一個限定詞：“適量的慶?！?。

最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自澳大利亞，研究人員指出，2013年有44,004例癌癥死亡。研究人員認(rèn)為，有38％的死亡事件和33％癌癥可以被健康的生活方式預(yù)防。

該研究將發(fā)表在2018年2月International Journal of Cancer上。

吸煙是2013年澳大利亞可預(yù)防癌癥死亡的主要原因，占所有癌癥死亡人數(shù)的23％。研究作者估計，約2/3的煙草引起的癌癥死亡是由于肺癌。

研究人員表示，除癌癥死亡外，大部分癌癥病例在理論上是可以預(yù)防的。如果人們對20種致病因素的暴露與推薦使癌癥風(fēng)險最小化的水平一致，則每年在澳大利亞可以預(yù)防約16,700例癌癥死亡和41,200例癌癥病例。

其他三類可改變的危險因素（不良飲食，超重/肥胖，感染）分別占癌癥死亡的5％。在第五類中，與酒精有關(guān)的癌癥占死亡的2.4％。身體不活動因素占癌癥死亡的0.8％，過度暴露于紫外線輻射的癌癥死亡率為3.2％，在第八類中，生殖或激素因素與癌癥死亡率的0.4％有關(guān)。

研究作者首先在2010年的報告中描述了這些風(fēng)險因素和類別。當(dāng)時，他們估計澳大利亞13萬新診斷的癌癥中有1/3（男性癌癥33％，女性癌癥31％）歸因于這20個可改變的原因。

研究人員說，對于年齡小于75歲的澳大利亞人來說，避免接觸已知的癌癥原因可能會在2013年挽救更多的生命。

為了量化2013年澳大利亞健康和福利研究所的癌癥發(fā)病率和死亡率，研究人員使用暴露流行率和相對風(fēng)險。然后，他們計算了可以通過減少已知的可變風(fēng)險因素而避免的病例和死亡的比例。

在飲食類別中，風(fēng)險因素包括低水果攝入量，非主食蔬菜和膳食纖維以及紅肉和加工肉類的高攝入量。在感染種類中，包括人乳頭瘤病毒（與外陰癌，陰道癌，陰莖癌，肛門癌，口腔癌和口咽癌相關(guān)）和幽門螺桿菌（非賁門癌）的七種致癌因子。

不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、絕經(jīng)期激素治療以及使用聯(lián)合口服避孕藥被列為生殖類可預(yù)防的危險因素。

這些發(fā)現(xiàn)與其他關(guān)于可改變的生活方式相關(guān)危險因素在癌癥預(yù)防中的作用的研究保持一致。

在另一份報告中，美國臨床腫瘤學(xué)會在線調(diào)查的結(jié)果顯示，與其澳大利亞一樣，大多數(shù)美國成年人不知道酒精、肥胖是癌癥的主要危險因素。

研究人員指出，其他可預(yù)防癌癥的發(fā)病率也可以通過生活方式的選擇來減少，如進(jìn)食均衡飲食、運(yùn)動量大、維持健康體重、減少酒精攝入量以及使用防曬霜。臨床醫(yī)生可以通過與病人談?wù)撊绾谓档惋L(fēng)險來提高認(rèn)知能力。

參考文獻(xiàn)：Louise F. Wilson et al. How many cancer cases and deaths are potentially preventable? Estimates for Australia in 2013.Int J Cancer. 2018;142:691-701.