癌癥數據：“頭號癌癥殺手”仍是它！

來源：西安交大二附院       點擊量：3129      時間：2019-12-27

肺癌

肺癌是我國近30年來發(fā)生率增長最快的惡性腫瘤，全國腫瘤登記中心2016年發(fā)布數據顯示，2015年我國新發(fā)肺癌病例73.33萬，居惡性腫瘤首位（男性首位，女性第2位），占惡性腫瘤新發(fā)病例的17.09%。同期，我國肺癌死亡人數為61.02萬（占惡性腫瘤死因的21.68%）。我國目前已成為名副其實的“肺癌第一大國”，肺癌穩(wěn)坐癌癥殺手第一把交椅。

高危因素

吸煙和被動吸煙、室內燃料和烹調油煙所致污染、室內建筑材料污染（氡氣）、室外空氣污染（PM2.5）、多種特殊職業(yè)接觸（石棉、石英粉塵、鎳、砷、鉻、二氯乙醚、礦物油、二氯甲醚等）均是肺癌的高危因素。除此之外，研究發(fā)現肺癌患者中存在家族聚集現象，說明遺傳因素可能在對環(huán)境致癌物易感的人群和（或）個體中起重要作用。與肺癌發(fā)生有關的其他因素還包括營養(yǎng)及膳食、社會心理因素、免疫狀態(tài)、雌激素水平、感染（HIV、HPV）、肺部慢性炎癥、經濟文化水平等。

臨床表現

肺癌的臨床表現具有多樣性，?？杀憩F為咳嗽、咯血、呼吸困難、發(fā)熱、聲音嘶啞等，上述癥狀特異性差，因此常導致肺癌診斷的延誤。周圍型肺癌通常不表現出任何癥狀，常是在健康查體或因其他疾病行胸部影像學檢查時發(fā)現的。

輔助檢查

肺癌的影像學檢查包括X線胸片、CT、MRI、PET-CT、超聲、核素顯像等方法，主要用于肺癌診斷和鑒別診斷、分期和再分期、評估手術可切除性、療效監(jiān)測及預后評估等。血清肺腫瘤標志物（CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP、SCC）的檢測有助于輔助診斷、鑒別診斷及臨床推斷可能的病理類型。

確診方法

確診腫瘤的金標準為組織病理學檢查，獲取腫瘤組織標本的方法包括支氣管鏡檢查、超聲內鏡引導下的經支氣管針吸活檢、CT/超聲引導下經皮肺穿刺活檢、胸腔鏡、縱隔鏡、開胸肺活檢、痰脫落細胞學檢查。

治療方法

確診肺癌后，治療方案成了關乎患者預后的重要因素。根據肺癌細胞類型及分期，多學科合作聯合制定最佳治療方案，早期非小細胞肺癌患者可外科手術治療，術后根據具體分期決定術后是否聯合其他內科治療，對于不能手術的非小細胞肺癌及絕大部分小細胞肺癌患者，需要進行內科治療，目前隨著科學研究的日益進步，除了傳統的全身化療、局部放療，靶向治療、免疫治療已經刷新了肺癌治療新篇章，肺癌變?yōu)槁圆〔辉偈菈簟?

防病勝于治病，不要吸煙，拒絕“二手煙”，遠離“三手煙”，避免室內空氣污染，養(yǎng)成良好生活習慣，定期體檢，早診斷、早治療，才能獲得更好的治療效果。