國(guó)家醫(yī)保局取消省級(jí)增補(bǔ)目錄，統(tǒng)一制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)！

來源：健識(shí)局       點(diǎn)擊量：4570      時(shí)間：2019-07-26

7月22日晚間，國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站公布了《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見(征求意見稿)》指出，國(guó)家統(tǒng)一制定國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，各地嚴(yán)格按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄執(zhí)行，原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。

在新版國(guó)家醫(yī)保目錄公布之后，各省市要與其保持一致，再無(wú)省級(jí)醫(yī)保增補(bǔ)目錄。而此次《征求意見稿》也進(jìn)一步明確，對(duì)以往出臺(tái)的與清單不相符的政策措施，原則上在3年內(nèi)完成清理規(guī)范，并同國(guó)家政策銜接。

7月21日，央視《新聞聯(lián)播》公布了國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整工作的最新進(jìn)展。目前，調(diào)整工作正在緊張進(jìn)行中，未來將會(huì)有更多救命救急的藥品納入到醫(yī)保報(bào)銷目錄中，保證百姓看得起病，吃得起藥。

而根據(jù)此前國(guó)家醫(yī)保局公布《2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》的部署來看，常規(guī)目錄將在7月發(fā)布，8月至9月則進(jìn)入了談判階段。已有企業(yè)人士向健識(shí)局表示，醫(yī)保目錄將在近期發(fā)布。

《征求意見稿》中明確指出，各統(tǒng)籌地區(qū)可按照國(guó)家規(guī)定，制定藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和設(shè)施以及適應(yīng)各種支付方式的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家統(tǒng)一制定支付標(biāo)準(zhǔn)的，按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

就在國(guó)家醫(yī)保目錄擴(kuò)容，大批抗癌藥納入之際，醫(yī)保目錄的調(diào)整權(quán)將全部收歸國(guó)有，而此前各省市15%的調(diào)整權(quán)限，以后也將不復(fù)存在。

面對(duì)于各地醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定，或許福建省的標(biāo)準(zhǔn)將會(huì)成為未來的主流趨勢(shì)。與以往各地醫(yī)保報(bào)銷按照甲類(100%報(bào)銷)和乙類(80%報(bào)銷)的規(guī)則不同，福建省醫(yī)保辦本次按照診療用藥、輔助用藥、常用藥等劃分對(duì)藥品的報(bào)銷比例進(jìn)行了區(qū)別，有100%、90%、80%、70%、50%等多個(gè)比例。

在全新報(bào)銷體制下，藥價(jià)、患者支出、醫(yī)院藥品采購(gòu)、藥企營(yíng)銷等等都將迎來巨變。特別是福建已將輔助用藥的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)單獨(dú)羅列，這也響應(yīng)了近期國(guó)家相關(guān)部門嚴(yán)控輔助用藥使用的政策趨勢(shì)。